子宫内膜异位性疾病

　　子宫内膜异位性疾病包括子宫内膜异位症和子宫腺肌病，两者均有具有生长功能的异位子宫内膜所致，临床上常可并存。

　　子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位称子宫内膜异位症。异位内膜可侵犯全身任何部位，如脐、膀胱、肾、输尿管、肺、胸膜、乳腺、甚至手臂、大腿处，绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜、以卵巢、宫骶韧带最常见。

　　临床表现：因病变不同而多种多样，症状特点与月经周期密切相关。有25%患者无任何症状。

　　1）下腹痛及痛经
　　2）不孕：内异症患者不孕率高达40%
　　3）性交不适
　　4）月经异常：15%-30%患者有经量增多、经期延长或月经淋漓不尽或经前期点滴出血

　　诊断：

　　1. 影像学检查：B超检查是诊断卵巢异位囊肿和膀胱、直肠内异症的重要手段，可确定异位囊肿位置、大小及形状，其诊断敏感性和特异性均在96%以上；盆腔CT及MRI对盆腔内异症有诊断价值。
　　2. 血清CA125测定：数值增高，重症患者更为明显。
　 3. 腹腔镜检查：腹腔镜是内异症准确的诊断方法，也是腹膜型及卵巢型内异症手术治疗非常好的方式。

　　治疗：

　　1. 期待疗法
　　2. 药物治疗
　　3. 手术治疗
　　4. 手术及药物联合治疗

　　

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